南京看中耳炎专业医院_分泌性中耳炎的两大主要病因

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南京看中耳炎专业医院_分泌性中耳炎的两大主要病因

来源：南京仁品耳鼻喉医院
更新时间：2025-10-23 09:18

分泌性中耳炎是儿童耳鼻喉科的常见问题，很多家长发现孩子突然听力下降、频繁揉耳朵，甚至说耳朵闷胀，去医院检查后才知道是这种病。它的病因不算简单，是多种因素共同作用的结果，核心和咽鼓管功能、感染、免疫反应这三大因素有关，今天用通俗的语言给家长们讲明白：

咽鼓管是连接中耳和咽喉的“小管道”，平时负责平衡中耳和外界的气压，还能排出中耳里的分泌物。一旦它出问题，是分泌性中耳炎最主要的原因，主要分两种情况：

1.机械性阻塞

就像家里的排水管被杂物堵了一样，咽鼓管也会被各种东西“堵死”。比如孩子感冒时，鼻腔、咽喉部的黏膜充血水肿，会直接压迫咽鼓管；还有腺样体肥大（孩子常见问题）、扁桃体肿大，甚至鼻腔里的息肉、异物，都可能物理性地堵住咽鼓管开口。

一旦堵住，中耳里的空气会慢慢被吸收，形成“负压”，就像用吸管吸完饮料后，吸管会被大气压压瘪一样，中耳黏膜会因此渗出液体，这些液体积在耳朵里，就形成了“分泌性中耳炎”。

2.非机械性阻塞

咽鼓管一端有个“小阀门”（肌肉控制），平时是闭合的，打哈欠、吞咽时会打开。如果这部分肌肉功能出问题，比如神经调节紊乱，“阀门”打不开或关不紧，就没法正常平衡气压和排出分泌物，时间久了也会导致中耳积液，引发炎症。

很多分泌性中耳炎都跟着感冒、鼻炎、鼻窦炎这些上呼吸道感染后面来，这可不是巧合。

研究发现，40%的中耳炎患者中耳积液里，都能查出致病菌，常见的就是引起感冒的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌。这些细菌或病毒先感染鼻腔、咽喉，再通过咽鼓管“跑”到中耳里，引发炎症反应，导致黏膜渗出液体。

所以家长要注意：孩子感冒后如果出现耳朵不适，别当成普通感冒忽略，很可能是中耳炎的信号。

有些孩子并不是因为明显的感染或堵塞，而是和自身免疫有关。当身体发生免疫反应时，中耳黏膜会变得敏感、充血水肿，分泌更多的液体，同时可能导致咽鼓管黏膜也水肿，进一步加重阻塞，最终形成分泌性中耳炎。

这种情况在过敏体质的孩子身上可能更常见，比如孩子本身有过敏性鼻炎，免疫系统比较活跃，更容易引发中耳的免疫性炎症。

家长小提醒：

分泌性中耳炎的症状可能不明显，孩子可能只会说“耳朵闷”“听不清楚”，或者频繁揉耳朵、哭闹，尤其是低龄宝宝不会表达，很容易被忽视。

如果孩子感冒后持续出现这些表现，一定要及时去耳鼻喉科检查。早期干预治疗（比如缓解鼻塞、通畅咽鼓管、抗感染等），大多能很快恢复，避免积液长期积聚影响听力发育。如果您还有其他疑问，或是想获取专业的治疗建议，可点击在线咨询医生，或拨打仁品咨询问诊电话：025-85262032，会有专人为您答疑解惑，网上预约还可享受挂号优惠！

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